Miguel Ángel

TLF .

cijuelanet@hotmail.es

cijuelanet@gmail.com

FORMACIÓN ACADÉMICA:

1981 – 1983 grado medio hostelería y turismo.

FORMACIÓN COMPLEMENTARIA:

01/02/12	Formador de formadores	200 h.
01/04/11	Auxiliar de enfermería en rehabilitación. Curso FPE	389 h
2011	Formación de la ERIE (Equipo de respuesta inmediata en emergencias de Cruz roja española)
2010	Técnico de transporte Sanitario (FPE Junta de Andalucía) Impartido por Cruz Roja Española.	419 h
2010	Autorización al uso del DESA (desfibrilador semiautomático) actualizado hasta 2013
11/10/09	Curso sobre alzheimer  (reconocimiento precoz)	20 h
27/08/09	Formación en socorro y primeros auxilios. Impartido por Cruz Roja Española.	60 h
30/04/09	Empleado de oficina (Ayto. Cijuela)	100  h
2008 – 2009	Celador Sanitario total del curso. Curso de F.P.O impartido por FOREM-A	284
	Práctica laborales de ámbito Hospitalario  Virgen de las Nieves (traumatología y rehabilitación)	135 h.
	Igualdad de género	50 h
	Prevención de riesgos laborales	50 h
	Igualdad de género	50 h.
	Igualdad  para colectivos desfavorecidos.	50 h
	Coordinación de protección Civil. - Primeros auxilios, - Contra incendio, - Acción social. - Telecomunicaciones - Evacuación de grandes superficies	240 h

INFORMÁTICA:

Voluntario Digital (impartiendo Clases para disminuir la brecha digital)

Nivel alto de Usuario: Navegación Web y Correo Electrónico, diseño gráfico, maquetación,

ofimática.

IDIOMAS:

Inglés; Básico

Árabe; Básico.

EXPERIENCIA LABORAL:

• Oficial 1ª en aperturas de taladros en hormigón,aperturas de  Rozas y terminaciones.

- Taladros y recibidos Cordoba S.L. 2011 – Actualidad.

• controlador obras y administraciones pública; multiservicios córdoba.

• Técnico de Transporte Sanitario. Cruz Roja Española, Junio de 2008 hasta la actualidad.

Traslado de pacientes. Socorros y emergencias.

• Ayuda a Domicilio. Clece. S.L. 2009, cuidado, higiene de personas dependientes y limpieza.

• Celador Sanitario, Hospital Virgen de las Nieves (Traumatología y Rehabilitación),  Traslado de pacientes, movilizaciones y Cuidados. Prácticas Laborales. 135 horas.

• Auxiliar de Seguridad Segur10 SL. Control de automatismos y alarmas.

• Transporte de personal y material. Oficial 1ª en aperturas de taladros en hormigón,aperturas de  Rozas y terminaciones..
• Santiesteban2002. 2006-2008. Nivel de Andalucía.

• Almacenaje, transporte de personal. Oficial 1ª en aperturas de taladros en hormigón,aperturas de  Rozas y terminaciones. Taladros M&S – 2004-2006 Nivel nacional.

• Peón, oficial y encargado de Almacenaje, transporte de personas y material. 1992 – 2004. Oficial 1ª en aperturas de taladros en hormigón,aperturas de  Rozas y terminaciones. Malagueña de Apertura y Recibido. Nacional e Internacional.

• Agroman. Empresa constructora, obras civiles. Peón 1990. Málaga.

• Auxiliar de seguridad. Sevise. Vigilancia. (Coordinación) 1989. Málaga.

• Peón. Demoliciones Yuste. 1987. Málaga.

Voluntariado:

Cruz roja Española, Sección de socorro y emergencias.

Protección Civil. (Coordinación).

Otros datos:

Impartiendo Clases de Primeros auxilios y de Auxiliar técnico de transporte sanitario a

Agrupaciones de Protección Civil y cruz roja Española.

Blog personal ; http://protecos.blogspot.com/

- Movilidad Laboral:      SI

- Disponibilidad para viajes:     SI.

- Horario de trabajo:    Indiferente.

- Carnet de conducir:  B-BTP

- Coche propio: SI 

Atención, peligro, la burundanga entra de nuevo en escena

beleño blanco

mandrágora

estramonio

De nuevo la burundanga, entra en escena. Esta peligrosa droga, de nuevo se está moviendo por nuestro pais. Asi que veremos de que se trata.

Burundanga o Escopolamina. es un alcaloide tropánico, se encuentra en algunas plantas; como el beleño blanco, la burladora o borrachero, la mandrágora y otras plantas.
Es una sustancia afín a la atropina que se encuentra en la belladona (Atropa belladonna). La escopolamina es una droga altamente tóxica.


La ESCOPOLAMINA o Burundanga

Qué es ?
Existe una sustancia que tiene el poder de suprimir la voluntad de las personas, hace perder la memoria de todo lo que sucede durante el tiempo que dura su efecto. Se asimila al solo contacto con el cuerpo.
Se llama Escopolamina y se obtiene de un árbol nativo de Centro América, denominado BRUGMANSIA o BELLADONA. En Colombia se la conoce como cacao sabanero o borrachero. De ella se extrae una droga llamada atropina que tiene varios usos en la medicina clásica. No hay una sustancia específica considerada como burundanga, se ha denominado así a cualquier hipnógeno capaz de controlar una víctima con el fin de cometer ilícitos.

La alteración de esta droga con otros fármacos

Investigadores aseguran que esta droga ha sido alterada y/o manipulada con otras drogas para producir el efecto de automatismo. La escopolamina es un medicamento de uso delicado y se lo usa bajo prescripción médica.

El ingreso al cuerpo

Una vez que la escopolamina ingresa al cuerpo provocará su máximo efecto, con una duración de 1 ó 2 horas, para posteriormente eliminarse lentamente.

Efectos

La víctima estará en un estado de pasividad y en " actitud complaciente" que aprovecha el delincuente para robarle e inducirle a realizar acciones que pueden lesionarle física, moral o económicamente.

¿Dónde puede estar la Escopolamina?

En dulces, gaseosas, licores, perfumes, papel, billetes, etc. Se administra con mucha frecuencia burundanga a víctimas que han consumido previamente bebidas alcohólicas lo cual hace más difícil determinar cuál o cuáles sustancias son las responsables del estado de intoxicación aguda en que llega el paciente al servicio de urgencias.

¿Cómo actúan los delincuentes?

La burundanga es la droga favorita para los delincuentes. Recuerde que altera transitoriamente el funcionamiento cerebral en aproximadamente 2 minutos. La víctima en tal condición, es la presa ideal para abusar físicamente de ella o robarle a voluntad.
Generalmente son pequeñas organizaciones formadas por más de tres delincuentes encargados de seleccionar a la víctima para confundirla, drogarla, robarla, etc.

¿Cómo lo hacen?

A veces hábilmente sitúan objetos frente a la víctima para que ésta inhale el tóxico: por ejemplo, pueden mostrarle un libro, cartera o pañuelo que una vez abierto deja escapar el gas o spray en la cara.

Cuidado con aquellos (as) amigos (as) que se acercan para entablar conversación en el bus y / o paradas.

Vías de absorción

Es factible el ingreso por vía inhalatoria a través de cigarrillo o por la piel con la aplicación de linimentos.

PELIGRO – Dosis altas

En dosis muy altas causa convulsiones, depresión severa, coma y aún la muerte.

RECOMENDACIONES

* No acepte (no tocar) papeles u hojas volantes de desconocidos en la calle o en su vehículo.

* No acepte ningún tipo de bebida, dulces o cigarrillos de desconocidos cuando se encuentre en algún evento social o bares.

* No deje su botella o vaso  abandonados.

*Cuidado cuando personas aparentemente inofensivas se acercan a usted en la calle con pretextos de caridad o fingiendo ser analfabetos para que lea una dirección.

* Si en el lapso de un minuto usted sospecha haber sido drogado con cualquier sustancia química y esta acorralado, simule sufrir un desmayo o un ataque (convulsiones), el delincuente sabrá del peligro del exceso en la droga y decidirá abandonarlo.

* Si todavía se encuentra usted semi-consciente y puede distinguir si el delincuente se ha marchado, pida auxilio inmediatamente. !! LUEGO NO RECORDARA NADA !

* Dé instrucciones en su casa (niños y empleadas), NO abrir la puerta a supuestos grupos religiosos, vendedores o empleados públicos.

* Si el propósito es el robo es su casa, las víctimas favoritas son las empleadas domésticas y los niños.
* No acepte pañuelos de extraños con pretextos de que su cara o ropa están manchados.
* No entable conversaciones con extraños cuando usted esta haciendo cola en el banco.
* No acepte demostraciones de productos (inhalación de perfumes) que se suelen vender en la calle o fuera de Centros Comerciales.

paciente Ebrio

Se define como aquella persona afectada por el consumo de bebidas alcohólicas. Al paciente aparentemente ebrio lo encontramos en mayor o menor medida, afectado en cuanto a su nivel de conciencia, lenguaje, etc.

Existen otras patologías con manifestaciones similares  que se asemejan a un paciente en embriaguez y que debemos descartar:

- Accidente cerebrovascular agudo (ACVA).
- Traumatismo cráneoencefalico (TCE)
- Broncoaspiración.
- Alteraciones metabólicas: hipoglucemia.
- Valorar ingesta de otros tóxicos: cocaína, cannabis, opiáceos, etc.

FASES

Obnubilación
Se encuentra en fase de ligera torpeza en los movimientos y lentitud de pensamiento.

Letargia, somnolencia o sopor
El paciente tiende al sueño cuando deja de ser estimulado

Estupor
Falla de movimientos tanto reactivos como automáticos por parte del paciente. Mantiene reflejos corneal y pupilar.

Coma
El grado más intenso de obnubilación de la consciencia. En él no hay actividad voluntaria de ningún tipo. Los estímulos no provocan movimientos de defensa y desaparecen los reflejos corneal y pupilar.

VALORACIÓN

La anamnesis es fundamental en el diagnóstico de la intoxicación; la mayoría de los pacientes mantienen cierto grado de conciencia.
Debemos preguntar ¿qué ha consumido? ¿cuánto? y ¿cuándo?

Si el paciente no está consciente podría ser útil la información proporcionada por familiares, amigos…
Debemos buscar entre los objetos personales del paciente restos de drogas.

Valoración neurológica:

- Escala de Glasgow (como elemento de comparación evolutiva, sin que tenga implicaciones sobre pronóstico como en el TCE).
- Tamaño y reactividad pupilar.
- Focalidad neurológica.
- Reflejos osteotendinosos.
- Indicios de TCE (buscaremos presencia de hemotímpano, otorrea sanguinolenta, escoriaciones en cuero cabelludo...).

-valoración física.

Realizaremos una toma de constantes vitales (TA, FC, FR, SatO2, Tª, glucemia capilar).

Buscaremos signos y síntomas de gravedad, que indiquen compromiso de la vía aérea y/o circulatorio:
- PCR
- Obstrucción de la vía aérea
- Hipotensión arterial
- Bradicardia/taquicardia
- Cianosis o hipotermia
- Hipoglucemia extrema
- Alteraciones pupilares


Durante la exploración física a un paciente consciente, realizaremos una toma de constantes vitales si aún no se han tomado. Nos pueden ayudar los siguientes datos:

- Hipotermia.
- Alteración de la conducta
- Agresivo/desinhibido
- Fetor alcohólico
- Rubor facial
- Disartria (La disartria menudo se caracteriza por dificultad para hablar o lento que puede ser difícil de entender.)
- Dislalia ( Se trata de una incapacidad para pronunciar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas.)
- Relajación de esfínteres

SIGNOS DE ALARMA INICIAL
Será fundamental distinguir aquellas intoxicaciones que necesitan una atención inmediata en la sala de críticos de aquellas que dan un margen de tiempo para la actuación.
SIGNOS DE ALARMA INICIAL:
- TAS >220 o < 80, TAD > 120
- FC >120 o < 50,
- FR >25 o <8 p="p"> - Tª >40 o < 35
- Glasgow < 9
- Convulsiones o tetania
- Parálisis o pérdida progresiva de fuerza
- Quemaduras faciales
- Sat O2 < 90 con O2 al 100%
Ante la presencia de estos síntomas se debe avisar de inmediato a ambulancia medicalizada

ACTUACIÓN

Paciente inconsciente

- Monitorización ECG, TA, FR, FC, SatO2, Tª. Realización de glucemia capilar.
- Apertura y permeabilización de la vía aérea con control cervical: los pacientes encontrados en la vía pública inconscientes deben ser tratados como paciente traumáticos ante la imposibilidad de interrogarlos y desconocer el origen de su estado.
- Colaboración en la intubación endotraqueal si fuera necesario.
- Aspiración de secreciones.
- Canalización de al menos una vía venosa periférica.
- Valoración de posible TCE u otra circunstancia.




Paciente consciente

- Monitorización ECG, TA, FR, FC, SatO2, Tª. Realización de glucemia capilar.
- Adminsitración de oxigenoterapia en caso de precisarlo.
- Canalización de una vía venosa periférica y administración de fármacos y sueroterapia según prescripción médica.
- Mantener al paciente en decúbito lateral para evitar la broncoaspiración en caso de vómitos.
- Muchos de los paciente con intoxicaciones etílicas agudas son encontrados con mala perfusión e hipotermia. Por ello debemos mantener arropados y retirar prendas si se encontrasen mojadas para así detener la pérdida de temperatura.

catéter IV de seguridad ViaValve de Smiths Medical

Este verano llegará a los EE.UU. el catéter IV de seguridad ViaValve de Smiths Medical

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Smiths Medical acaba de conseguir la aprobación de la FDA para presentar en los EE.UU. su catéter intravenoso seguro, ViaValve Safety IV catheter: un dispositivo que promete ayudar a prevenir la exposición a la sangre y las lesiones por pinchazos.

Funcionamiento del dispositivo de acuerdo con Smiths:

El ViaValve™ Safety I.V. Catheter ayuda a reducir el riesgo de exposición a la sangre por medio de una válvula integrada en la conexión del catéter. La válvula proporciona un control de la sangre al impedir el reflujo venoso del paciente luego de la punción venosa inicial. Esto ayuda a prevenir la transmisión de patógenos sanguíneos del paciente al médico, a través de guantes sucios, ropa, ropa de cama y vendajes, sólo con mantener el sitio de acceso limpio. El ViaValve™ Safety I.V. Catheter también ayuda a evitar pinchazos accidentales, que cada año, afectan a unos 800.000 trabajadores de la salud en hospitales de los EE.UU.

Waterjel

en las próximas entradas, voy a comentar algunos de los materiales que se deberían de llevar en los botiquines de primeros auxilios, Aun no he podido probar las cánulas de guedel de Maselli@ por lo cual por ahora no las incluiré.
Hoy comenzaremos por ;
 apósitos WATERJEL.

WaterJel en sus distintos formatos, es el producto para el cuidado local de quemaduras de primera elección en los Servicios de Urgencia Hospitalaria y Extrahospitalaria, Brigadas de Bomberos, Industría, Ejercito y usuarios finales de más de 75 paises. WaterJel detiene de inmediato el progreso de la quemadura evitando la derivación a un grado superior, elimina el exceso térmico acumulado en la zona afectada, y alivia el dolor. No contiene ingredientes activos y ha superado el test de irritación Primaria de la Piel, con reacción "0" en piel sana o eriosionada, sus propiedades bacteriostáticas también han sido testadas con éxito frente a los microorganismos comunmentes presentes en las heridas por quemadura. Su especial composición, permite almacenar el producto de forma estandar, en rangos de temperatura superiores a 30º.

que debe de llevar un botiquin para la practica deportiva amateur

El Área Médica de la FEB aconseja a entrenadores de clubes no profesionales sobre el contenido del botiquín y pautas de consevación del mismo

En baloncesto, como en otros deportes, se pueden producir lesiones en los entrenamientos y/o partidos. La gran mayoría de equipos no disponen de médico o fisioterapeuta, por lo que es recomendable que cada entrenador disponga de un material sanitario básico (botiquín) destinado a atender incidencias leves y que precisen de una actuación inmediata antes de ser atendido por un servicio sanitario en aquellos casos que sea necesario. En casos de duda sobre la actuación a seguir es mejor consultar a un profesional sanitario.

Contenido del botiquín

• Guantes
• Jabón de manos ( sin necesidad de agua)
• Tijeras de punta redonda
• Pinzas
• Jeringa desechable ( lavar heridas)
• Tiritas
• Segunda piel ( ampollas)
• Steri-strips ( cubrir algun corte pequeño)
• Algodón hidrófilo
• Gasas estériles
• Esparadrapo
• Vendas elásticas no adhesivas
• Vendas de gasa
• Agua oxigenada
• Antiséptico: betadine
• Suero fisiológico ( lavado de heridas)
• Pañuelos de papel
• Termómetro (si un jugador tiene fiebre no debe entrenar o competir.
• Bolsas para aplicar frío ( de un solo uso o reutilizables)
• Bolsa de plástico vacías para rellenar con hielo

No debe de haber

• Medicinas, salvo autorización de un padre o tutor ( si es menor de edad) , junto a la prescripción medica para alguna patología crónica y que se pueda agudizar.

Los entrenadores deben conocer si algún jugador-a de su equipo presenta alguna patología crónica que puede agudizarse con el ejercicio y poner en peligro la salud del deportista. En dichos casos, el entrenador debe saber cuando y como utilizarla . En estas situaciones puede tener dicha medicina en el botiquín junto con la copia de la prescripción y autorización de los padres. Será muy importante comprobar que no está caducada.

Conservación del botiquín

• Esté limpio y se guarde en un lugar seco
• Revisar que las tijeras o pinzas no estén oxidadas
• El termómetro funcione
• No haya productos en mal estado o caducados

Maniquí de Prácticas Rescue Randy

El Rescue Randy es un maniquí adulto de apariencia juvenil y adulta para entrenamiento de manejo, trasporte y extricacion.

Estos maniqui es pueden ser utilizados con seguridad en situaciones demasiado peligrosas e incomodas para los voluntarios. Es resistente y construido en vinilo, completamente articulable y puede colocarse en ambientes de entrenamiento de extensa diversificacion.

El modelo del maniquí Recue Randy puede sentarse en un automovil, o colocarlo en una habitacion llena de humo por fuego, para realizar el entrenamiento de rescate, como asi tambien inmovilizarlo en una camilla para llevar a cabo las instrucciones de rescate.

Se puede utilizar para simulacros de victimas que deben ser removidas de lugares confinados, como agujeros, conductos, cavernas y tuneles.

La distribución en el peso de las extremidades es similar a la de un ser humano. Este maniquí puede ser utilizado por bomberos, policías, personal militar, etc.

Encuentra el Maniquí de Prácticas Rescue Randy en la tienda Sercomex.

Respirador Maselli©:

Espacios cardioprotegidos.
El Respirador Maselli© es único, adecuado perfectamente para hacer la maniobra. Primero, se introduce el tubo por la boca del paciente, con su extremo hacia el paladar. Luego, girando 180º, se sujeta la lengua. De esta forma, despeja la vía aérea y la mantiene abierta en el proceso. Comienza la ventilación. Las válvulas se abren solo al soplar el reanimador. Cuando la víctima exhala, las válvulas de ingreso se cierran, permitiendo que se abra la salida (siempre hacia el exterior del tubo y de la boca). Además, un filtro interno evita el paso de micro gotas de saliva, impidiendo en gran parte contagios a la inversa.

Beneficios extra.
Su máscara de protección boca-nariz y la boquilla con soportes de sujeción bucal para el reanimador giran en ambos sentidos, permitiendo el uso del producto en distintas posiciones, y brindando otro beneficio extra. De usar y tirar, el Respirador Maselli© se presenta esterilizado y en unidades, dentro de su packaging de rápida apertura pel pack. Debe estar presente en todo sitio, creando un espacio cardioprotegido. Junto con el desfibrilador, asegura que la cadena de supervivencia se desarrolle en óptimas condiciones. Donde exista afluencia de personas, allí debe estar, listo para ser usado.

http://www.reanimacionrcpb.com/

nuevo botiquin para el ejercito

Diseñado por la UALSAN, incluye agentes hemostáticos para cortar hemorragias

Los cinco minutos inmediatamente posteriores a un ataque son vitales para la supervivencia de los heridos. Las estadísticas que maneja el Ejército norteamericano revelan que dentro de ese tiempo, recibir atención sanitaria puede incrementar sus posibilidades de sobrevivir hasta en un 50 por ciento. En esos momentos decisivos, tener al alcance de la mano material básico de asistencia puede salvar una vida.
Con esa idea en la cabeza se ha diseñado el botiquín individual de combate, la última aportación al concepto de sanidad operativa que se está impulsando. La filosofía es sencilla: atender al herido en el mismo momento y lugar donde se produzca el incidente, y que pueda hacerlo el propio compañero aunque carezca de formación sanitaria. Es un botiquín que está enfocado al soldado, especialmente al que se encuentra en zona de operaciones. De hecho, la idea de crear este nuevo modelo partió de las experiencias y necesidades que se detectaron en la misiones en el exterior. Los componentes de la Unidad de Apoyo Logístico Sanitario (UALSAN), encargados de las revistas técnicas de todo el material sanitario que se envía a zona, se percataron de la falta de un botiquín específicamente diseñado para el combatiente. Sabían que otros ejércitos como el americano o el alemán lo tenían, y empezaron a trabajar en ello. España contaba hasta ahora con el botiquín individual, que no estaba pensado para afrontar situaciones como las que a veces se presentan en países como Afganistán. Ese espacio ha venido a llenarlo el nuevo modelo que no sustituirá al anterior, puesto que están ideados para fines diferentes y son distintos en contenido y continente.
La versión española del botiquín individual de combate incorpora lo último en atención de primeros auxilios del mercado mundial. De hecho, tres de los productos que contiene (los guantes, el Celox y el spray desinfectante) han llegado por primera vez a España de la mano del Ejército.
Unas 300 unidades ya se han enviado a Afganistán, y el curso de formación para su utilización se ha impartido directamente en zona. El objetivo es que, en un breve período de tiempo, todos los efectivos destinados en el exterior cuenten con uno, para lo que está previsto fabricar 5.000 botiquines en los próximos seis meses.

Nuevo por fuera y por dentro

Lo novedoso del botiquín comienza por el exterior. La bolsa, cuyo diseño está actualmente en estudio en Afganistán, se asimila a una mochila pequeña. Cuenta con sistema de enganche rápido, y ofrece gran versatilidad de sujección: puede colocarse en el cinturón, en la pierna o en el chaleco. Tiene un bolsillo exterior de velcro, donde se colocan un par de guantes a prueba de rasgaduras y pinchazos, fabricados con nitrilo de alta resistencia. En el interior todo está perfectamente sujeto por gomas. Entre los elementos que porta destaca el Celox. Este producto, cuya base es el chitosan -una sustancia que se extrae del caparazón de una caracola marina-, es capaz de detener una hemorragia, incluso de origen arterial. En el botiquín, aparece en tres formatos (en aplicador, en sobre y en una venda impregnada) que pueden combinarse en función del tipo de herida. Por ejemplo, en el caso de una herida penetrante como la causada por una bala, lo ideal sería comenzar introduciendo el Celox con el aplicador en el orificio y combinarlo después con el sobre, para terminar recubriéndolo todo con el vendaje de emergencia. Esta venda incorpora un enganche que facilita su colocación e impide que se mueva.
Otro de los artículos de última generación es el spray protector. A diferencia de la mayoría, no tiene base alcohólica, por lo que puede usarse sobre mucosas como ojos y boca. Sirve para neutralizar el posible contagio de infecciones o enfermedades como la hepatitis o el VIH.

Otras novedades en sanidad operativa
Durante este año se han incorporado al material sanitario militar otros artículos que responden a la filosofía de la sanidad operativa. Entre ellos destacan:
- pocket CRP: este artilugio electrónico de tamaño bolsillo sirve de ayuda para realizar la reanimación cardiopulmonar. Colocado sobre el pecho de la víctima, indica la frecuencia y la intensidad del masaje, y si es o no la adecuada.
- férula maleable para inmovilizaciones, similar a una escayola pero no necesita agua.
- mascarilla de oxígeno de alta seguridad. Garantiza que no se descoloca durante el traslado gracias al sistema de sujeción a la cabeza.
- succionador para venenos con rasurador y diferentes aplicadores para adaptarse al tamaño de la picadura.
Para personal facultativo:
- bomba de infusión portátil
- laringoscopio de plástico, más ligero, con luz, y de usar y tirar.
- férula de tracción para reducir e inmovilizar una fractura, portátil y de poco peso.

fuente: http://www.ejercito.mde.es/noticias/2010/11/754.html

Traumatismo Cráneo encefálico (TCE) parte primera.

Tipo de lesiones en el TCE

• Scalp, (colgajos): Son heridas del cuero cabelludo, en la que este desprende del cráneo. Son poco profundas pero extensas además de gran sangrado, pudiendo ocasionar un shock hipovolémico.
• Fractura del cráneo: Pueden ser abiertas o cerradas de bóveda, de base y simples o con hundimientos se puede deducir una fractura por: depresión o inestabilidad del cráneo o la palpación. Perdidas de LCR o hemorragias por oído o nariz además de por hematomas tras las orejas o en los ojos.
• Conmoción: Perdida temporal de algunas o todas las funciones del cerebro. (Sin lesión física)
• Contusión: Problemas más grave que la conmoción. Generalmente se produce en la zona del impacto. Síntomas más posibles: Disminución del nivel de conciencia, parálisis de una parte del cuerpo, arreactividad y dilatación de pupilas.

Manejo del TCE.

Al principio no interesa la lesión cerebral ni el tipo de fracturas sino su gravedad, evitando dentro de nuestras posibilidades su deterioro. Proporcionando una respiración y una oxigenación lo mas correcta posible.

Valoración primaria. (A, B, C, D, E)

a) vía aérea y control cervical.

b) Ventilación.

c) Circulación

d) Valoración neurológica.

e) Exposición del paciente.

A) vía aérea y control cervical.

Dentro de esto realizamos la regla AVDI pues la inconsciencia, vómitos etc... Puede producir la obstrucción de las vías aéreas para mantenerla permeables en un inconsciente utilizaremos una cánula de guedel, retirándola se hay reflejos nauseas. Si la persona está vomitando, gírele la cabeza, el cuello y el cuerpo como una unidad para prevenir el ahogamiento.

Para la inmovilización cervical dentro de lo posible alinearemos cabeza, cuello y tronco, llevándolo a posición neutra y a continuación pondremos un collarin cervical y si es necesario un inmovilizador de cabeza una vez comprobado que no hay sangrado ni heridas, pues estas se deben de tratar antes. Si sospecha que se produjo una fractura craneal, no aplique presión directa en el sitio del sangrado ni tampoco retire ningún residuo de la herida. Cubra la herida con un apósito de gasa estéril.

B) Ventilación:

una vez permeables las via, se comprobará la presencia y el tipo de respiración, si esta, está ausente, comenzaremos la RCP.

Utilizaremos la pulxiometria para comprobar la saturación de oxigeno en sangre durante la valoración primaria. Los TCE, pueden provocar alteraciones en la respiración, por ello estaremos atento a cualquier signo de hipoxia.

C) Circulación:

Se comprueba el estado hemodinámico. La tensión arterial, La frecuencia Cardiaca, el relleno capilar y el estado de la piel. Tratando los puntos hemorrágicos, mediante compresión directa.
Las lesiones del TCE, rara vez ocasiona hipotensión y taquicardia, si la victima presenta estos sintomas, se ha de buscar perdidas de sangre que causen un posible shock hipovolémico.
D)Valoración Neurológica.

La valoración primaria del AVDI, del principio en este momento se completará con la valoración neurológica de la escala de glasgow.

Ademas se completará con el estudio de la reactividad y la dilatación de las pupilas, así como la simetria.

E) Exposición del paciente.

Quitaremos la ropa de la victima, cortandola, para evitar cualquier movimiento brusco e innecesario. Ademas utilizaremos las sabanas o mantas para que no haya perdida de temperatura.

¿que hacer ...? Inundaciones

1. Localiza los lugares altos y las rutas por donde puedes llegar a los refugios temporales

2. Recuerda que es necesario almacenar agua potable, alimentos enlatados, ropa abrigadora, impermeable y botas

3. Recuerda guardar tus documentos personales y familiares en una bolsa de plástico para evitar que se dañen

4. Ten a la mano un botiquín, una linterna y un radio, ambos con pilas probadas que funcionen correctamente

5. Mantente informado, a través de la radio, de las indicaciones de las autoridades

6. Pide ayuda para desconectar los servicios de gas y luz de tu casa

Durante la inundación

1. No salgas, no trates de caminar o de nadar a través de caminos inundados, porque el nivel del agua puede aumentar inesperada y rápidamente y ser peligroso

2. Es difícil conocer las condiciones de un camino inundado, por lo que no se debe usar el automóvil en esos momentos

3. Si estás dentro de un vehículo y este se queda atrapado por el agua, sal de él y busca un refugio temporal mientras esperas que alguien te ayude

4. Mantente lejos de la corriente, pues esta puede contener árboles, piedras u otros objetos que pueden golpearte

5. Ten a la mano un directorio de teléfonos de emergencia

6. Atiende las indicaciones de las autoridades de Protección Civil

7. Conserva la calma y mantente informado a través de tu radio portátil

8. Si te informan que es necesario que salgas de la zona donde vives, hazlo de inmediato y llévate sólo lo indispensable

9. No te acerques a postes, o cables de electricidad

10. Si vives en zonas bajas, casas de palma, carrizo o adobe, no te arriesgues permaneciendo ahí y refúgiate de inmediato en los lugares especiales, que suelen ser iglesias, escuelas o el Palacio Municipal

Después de la inundación

1. Es necesario revisar las condiciones de tu vivienda. Si tienes duda sobre su seguridad, consulta a las autoridades y no ingreses en ella

2. No te acerques a casas u objetos en peligro de caer

3. Limpia inmediatamente las sustancias tóxicas, inflamables o medicamentos que se hayan derramado

4. Consume únicamente el agua y alimentos que almacenaste o los que te proporcione Protección civil

5. Pasado el peligro, mantente informado y sigue las instrucciones para saber si puedes regresar a tu casa y si todo está bajo control

Nuevas Canulas Orofaringeas

En el blog de tecnicos de castilla la mancha he encontrado este articulo que me parece genial.

El doble-Air ™ ajustable orofaringe aérea es la única vía aérea que  hara frente a la ineficacia de las vías respiratorias existentes. Ha sido específicamente diseñado para asegurar una mayor comodidad para el paciente y mejorar la ventilación y limpieza de las vías respiratorias. Incluso aborda la cuestión de los cambios de nivel de conciencia (LOC) en el paciente.

Es hora de una nueva herramienta de gestión de las vías respiratorias. El doble-Air ™ ajustable orofaringe aérea ofrece soluciones a los problemas seculares que nunca han abordado las actuales vías respiratorias.

¿Cuántos doble aire Airways es necesario llevar?

Actualmente, hay dos tamaños de Dual Air ™. Esto simplifica el proceso de selección y disminuye la posibilidad de contaminación. Estos dos tamaños, los adultos y pediátrica, reemplazan 6 de las vías respiratorias estándar.  El adulto Dual-Air ™ tiene la estándar configuración 70 mm, 80 mm, 90 mm y 100 mm con pasos adicionales de la mitad, creando ocho tamaños ajustables.
Nota: Grandes adultos también tendrán media pasos, pero no la versión pediátrica. Los sanitarios ya no tienen que medir para saber el tamaño del Guedel para poder elegir el tamaño correcto. Este proceso muy probablemente ha contaminado las restante Canulas orofaringeas y  luego debe eliminarse debido a la contaminacion.
NuZone  se da cuenta que el TES ha limitado espacio y a menudo trabaja en sitios muy pequeños. Los dos tamaños permitirá al sanitario para no sólo tengan fácil acceso a las vías respiratorias, aumentando así su uso, sino que también pondrá  disminuir el espacio necesario para el almacenamiento.

 

¿Omisión del deber de socorro o dejadez?

Hecho acaecido el dia de ayer, sabado 17 a las 0:12 de la madrugada. En unas fiestas y por una proteciión civil que omitiré.
Niña de 11 años, por lo tanto menor de edad, se sube a una atracción,(los toros) en unas de las caidas sufre un pequeño traumatismo con abundante sangrado en el dedo pulgar del pie, me localiza en la calle real y al examinarle el pie, veo que se le esta inflamando y no puede caminar, al ver a tres miembros de proteccion civil,les solicito su colaboración para que me faciliten un botiquin para hacer la primera cura, estos me comunican que no llevan el botiquin pero que van al coche por el, al cabo de media hora, me comunico con el jefe de protección civil, que no estaba de servicio, este intenta comunicarse por telefono con los miembros de proteccion civil, los cuales no aparecen, (estaban de lucimiento en la caseta), ya siendo muy tarde y gracias a un bar cercano le practico la cura y la traslado al centro de salud al servicio de urgencias. Mientras tantos Proteccion civil no volvió aparecer y no se supo nada de ellos. El hecho no tuviera importancia si proteccion civil? fuera hecho su función, fuera atendido a la menor in situ, pero no ellos solo tienen la funcion de pasearse calle arriba y calle abajo para lucirse. Solo celebro que solo sea cosa de esta inutil proteccion civil que no sabe cuales son sus funciones con los ciudadanos.

nueva programacion de curso de Cruz Roja Albolote

Golpe de Calor en niños y bebés, de nuevo el verano con su silencioso enemigo.

¿Qué es el golpe de calor?

El golpe de calor es la alteración más grave de la regulación térmica. Se trata de una respuesta del cuerpo a una pérdida excesiva de agua y sal contenidas en el sudor. Las causas del golpe de calor se deben a una exposición excesiva al sol, por no estar adecuadamente hidratado o protegido con lociones apropiadas. Los bebés y los ancianos son los grupos que tienen mayor riesgo de padecer un golpe de calor junto a las personas que se ven obligadas a trabajar en épocas de calor expuestas al sol, los que padecen de diabetes, insuficiencia cardíaca o tensión alta, los obesos y los alcohólicos.

Síntomas del golpe de calor

La mayoría de los golpes de calor tienen lugar en días soleados, pero también se pueden producir a la sombra y en días bochornosos. Entre los síntomas más comunes que afectan a los bebés y a los niños, podemos citar:
- Irritabilidad e incomodidad
- Piel muy irritada por el sudor en el cuello, pecho y axilas
- Calambres musculares
- Agotamiento, cansancio y debilidad
- Mareos, náuseas y vómitos
- Dolor de cabeza
- Desmayos o pérdida de consciencia
- Deshidratación

¿Cómo actuar frente al golpe de calor?

Si notas que tu bebé presenta algunos de estos síntomas, debes actuar de la siguiente forma:
- Suministrar suero casero (como la limonada alcalina) o agua al bebé. La limonada alcalina se puede preparar con la mezcla de un litro de agua, el zumo de dos limones, un poco de sal, una cucharada de bicarbonato sódico y azúcar al gusto.
- Ofrecer leche del pecho al bebé lactante
- Llevar al bebé a un lugar fresco y ventilado, o con aire acondicionado
- Quitar toda la ropa al bebé
- Duchar al bebé con agua fresca
- Dejar que el bebé descanse
En el caso de que el bebé no responda a estas animaciones, conviene buscar orientación médica inmediatamente.

Prevención de los golpes de calor

Los golpes de calor se pueden prevenir:
- Ofreciendo líquidos (agua o zumos naturales) a los bebés y niños, con frecuencia
- Ofreciendo el pecho a demanda al lactante
- Realizando varias comidas ligeras a lo largo del día y a ser posible frescas o a temperatura ambiente
- Bañando a tu hijo con más frecuencia
- Realizando actividades más relajadas a los niños
- Manteniendo a los más pequeños protegidos del sol, principalmente en las horas de más calor
- Procurando estar en lugares frescos y ventilados
- Vistiendo a los bebés con ropa ligera, de algodón
- Evitando estar mucho tiempo dentro del coche

E. coli Enterohemorrágica, ¿que es?

Qué es 'E. coli?

Es una bacteria común que vive en los intestinos de animales y humanos. Existen muchas cepas de 'E. coli', inofensivas en su mayoría, aunque existe una variedad, 'E. coli' 0157: H7 que produce una potente toxina (Shiga) y puede ocasionar enfermedades graves como el Síndrome Urémico Hemolítico, que puede acabar en fallo renal.

La variante letal de 'E. coli' es una combinación entre un "pariente muy lejano" de la variante más común de la bacteria junto con otras cepas también conocidas. Es decir, se trataría de un cruce, no de una mutación de la llamada '0104:H4', la cual había acaparado la atención durante los últimos días.

Cuáles son los síntomas de infección con E.Coli O157:H7?

La infección frecuentemente causa severa diarrea con sangrado y dolor de estómago con poca o nada de fiebre. Los síntomas usualmente comienzan de 2 a 5 días después de su exposición y duran aproximadamente de 5 a 10 días. Algunas personas quizá solo tengan diarrea ligera sin sangre o quizá no tengan síntomas del todo.

Raramente, las personas infectadas con E.coli O157:H7 pueden desarrollar una condición llamada síndrome hemolítico urémico o “SUH”. Esta condición es muy seria y puede llevar al fallo de riñones y la muerte. Los niños menores de 5 y personas de edad avanzada tienen más posibilidad de desarrollar esta condición.

¿Cómo se propaga?

Las personas se pueden infectar con E.coli por medio de:

• comer productos de res no bien cocidos, particularmente carne de res molida;
• tomar leche y jugos de frutas sin pasteurizar, incluyendo la sidra de manzana;
• comer frutas y vegetales crudos y sin lavar; y
• nadar o tomar agua que ha sido contaminada con excremento animal o humano.

Una persona infectada puede expulsar la bacteria en su defecación hasta 2 semanas después de que sus síntomas hayan cesado. Estas personas pueden transmitir la bacteria a otros si éstas no se lavan las manos muy bien después de utilizar el baño. Los centros de cuidado infantil están en riesgo de epidemias debido al alto número de niños que no están entrenados a ir al baño. Los miembros de la familia y compañeros de juego de estos niños están también en riesgo de infección.

Prevención.

La Comisión Europea ha emitido una serie de recomendaciones para reducir el riesgo de contagio por la cepa 'O104' de la bacteria 'E. Coli'. Son las siguientes:

-Lavar verduras, hortalizas y frutas antes de comerlas.
-Lavarse las manos antes y después de comer.
-Lavarse las manos al salir del cuarto de baño y después de haber manipulado objetos que han podido estar en contacto con materia fecal, como por ejemplo pañales.
-Lavar los utensilios de cocina (cuchillos, tijeras, etc.) al finalizar la comida.
-Cocinar bien los alimentos antes de consumirlos.

curriculum

Bueno porqué no, un sitio como otro cualquiera para colgar mi curriculun, haber si hay suerte y alguien me da trabajo,

Miguel Ángel Sánchez Rodríguez                        

 cijuelanet@hotmail.es

          

Formación reglada

1981 – 1983     FP1 Hostelería y Turismo. Rama Cocina.

FORMACIÓN COMPLEMENTARIA:

abril 2011                  Auxiliar de enfermeria en Rehabilitacion curso FPE 389 h.

2010.                        Técnico de transporte Sanitario (FPE Junta de Andalucia)

                                  Impartido por Cruz Roja Española                                               419 h

2010                         Autorización al uso del DESA (desfibrilador semiautomático)

11/10/09                   Curso sobre alzheimer   (reconocimiento precoz)

27/08/09                   Formación en socorro y primeros auxilios

                                  Impartido por Cruz Roja Española                                                  60h

30/04/09                   Empleado de oficina ( ayto. Cijuela)                                            100h

2008 – 2009             Celador Sanitario   total del curso                                            284 h

                                 Curso de F.P.O impartido por FOREM-A

                                

                                 Practicas laborales en ámbito Hospitalario Virgen

                                 De las Nieves (traumatología y rehabilitación)                        135 h

2008.12-2008.12      Igualdad de género                                                                    10 h

                                 Prevención de riesgos laborales                                             50 h

                                 Igualdad de género                                                                 10 h

                                 Igualdad para colectivos desfavorecidos                        10 h

                                 Sensibilización Medioambiental                                         10 h

                                  Academia de estudios Forem-A

2008                         Nivel I de protección Civil

                                 Primeros auxilios, Contra incendio, Acción social,

                                 Telecomunicaciones

                                 Escuela de seguridad  pública Andaluza.                               40 h

INFORMÁTICA:

Voluntario Digital (impartiendo Clases para disminuir la brecha digital)

Nivel alto de Usuario: Navegación Web y Correo Electrónico, diseño gráfico,                      maquetación, ofimática.

IDIOMAS:

Inglés; Básico

Arabe; Básico.

 

EXPERIENCIA LABORAL:

ü        Técnico de Transporte Sanitario. Cruz Roja Española, Junio de 2008 hasta la actualidad. Traslado de pacientes. Socorros y emergencias.

ü        Ayuda a Domicilio. Clece S.L. 2009, cuidado, higiene de personas dependientes y limpieza.

ü        Celador Sanitario, Hospital Virgen de las Nieves (Traumatología y Rehabilitación), Traslado de pacientes, movilizaciones y Cuidados. Prácticas Laborales. 135 horas.

ü        Auxiliar se Seguridad Segur10 SL. Control de automatismos y alarmas.

ü        Transporte de personal y material. Oficial en taladros, Rozas y recibidos. Santisteban2002.  2006 – 2008. Nivel de Andalucía.

ü        Almacenaje, transporte de personal. Peón Taladros , rozas y recibidos. Taladros M&S – 2004-2006. Nivel nacional.

ü        Peón de jardinería. Empresa de  Jardines y paisajismo. 2004-2005. Málaga y provincia

ü        Peón, oficial y encargado de Almacenaje, transporte de personal y material    1992 – 2004.   Malagueña de Apertura y Recibido. Nacional e Internacional.

ü         Agroman. Empresa constructora,            obras civiles.  Peón. 1990. Málaga.

ü        Auxiliar de seguridad. Sevise. Vigilancia.1989. Málaga.

ü        Peón. Demoliciones Yuste. 1987. Málaga.

Voluntariado:

ü       Cruz roja Española, Sección de socorro y emergencias

ü       Protección Civil. (Coordinación)

Otros Datos

Blog personal ; http://protecos.blogspot.com/

Movilidad Laboral:                          Si

Disponibilidad para viajes:                        Si

Horario de trabajo:                          Indiferente

Carnet de conducir:                        B- BTP

Coche propio:                                  Si

Aptitud Personal:

Trabajo bien en grupo.

Me adapto fácilmente a cualquier situación laboral.

De carácter asertivo.